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　　在美國的眾多醫(yī)生頭銜中，M.D.和D.O.及PhD出現(xiàn)的比例最高，杭州中譯翻譯公司作為一家專業(yè)正規(guī)的本地杭州翻譯公司，長期提供美國各類醫(yī)學(xué)文件及證明的翻譯服務(wù)，對(duì)美國醫(yī)生M.D翻譯、美國醫(yī)生D.O.翻譯和美國醫(yī)生PhD翻譯用法進(jìn)行了總結(jié)，分享如下：

　　M.D.（Doctor of Medicine）是醫(yī)學(xué)學(xué)位，屬于專業(yè)學(xué)位，具有MD學(xué)位的人，可以參加美國醫(yī)師執(zhí)照考試（United States Medical Licensing Examination，USMLE），通過后申請(qǐng)MD行醫(yī)執(zhí)照可以行醫(yī)；

　　D.O.（Doctor of Osteopathic Medicine）也是醫(yī)學(xué)學(xué)位，是美國醫(yī)學(xué)院校為骨科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生授予的專業(yè)學(xué)位，DO學(xué)位持有者可以參加COMLEX考試，通過后可以申請(qǐng)DO行醫(yī)執(zhí)照，也可以參加USMLE考試，通過后可以申請(qǐng)MD行醫(yī)執(zhí)照；

　　而PhD（Doctor of Philosophy）是指與“專業(yè)學(xué)位”博士相對(duì)的學(xué)術(shù)型博士，是醫(yī)學(xué)學(xué)位之外的理學(xué)位，如生理、生化、遺傳等，屬于基礎(chǔ)研究類。

　　只有PhD而沒有MD/DO學(xué)位的人是無法參加行醫(yī)資格考試的，也就是說只有MD/DO才能當(dāng)醫(yī)生，而PhD只能當(dāng)基礎(chǔ)研究學(xué)者。當(dāng)然，獲得MD/DO學(xué)位后也可以考取PhD去搞研究，國外有很多同時(shí)具備MD/DO和PhD學(xué)位的人，這些人既是醫(yī)生又是基礎(chǔ)研究學(xué)者。

　　在美國，本科畢業(yè)后你如果想深造，可以選做基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)工作，畢業(yè)后發(fā)給PhD學(xué)位（注意，有些專業(yè)是沒有碩士的，直接博士）；也可以選上醫(yī)學(xué)院（一般只有讀完理工科才能進(jìn)），畢業(yè)后發(fā)給MD或DO學(xué)位。

“doctor”這個(gè)詞在現(xiàn)代英文語境中的基本意思有兩個(gè)，一個(gè)是博士，一個(gè)是醫(yī)生。博士與醫(yī)生雖然都是”doctor”，但此”doctor”非彼”doctor”，兩者沒有同一性。

　　美國的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生，得到的學(xué)位一般是Doctor of Medicine，通稱MD，中文常常將其翻譯成”醫(yī)學(xué)博士”，其實(shí)這個(gè)MD只是一個(gè)專業(yè)學(xué)位，與通常意義上的博士（Ph.D.）是兩回事，翻譯成”醫(yī)學(xué)博士”并不妥當(dāng)，很容易引起誤解。因?yàn)镸D是不需要寫博士論文的，也不必通過論文答辯，他們在本科階段以后的4年學(xué)習(xí)，主要是臨床專業(yè)的學(xué)習(xí)，與其他專業(yè)獲得博士學(xué)位的人所做的學(xué)術(shù)研究并不一樣，所以MD的確切翻譯應(yīng)該是”醫(yī)生學(xué)位”而非“醫(yī)學(xué)博士”。

　　美國的醫(yī)學(xué)院不是從本科開始的，入學(xué)者絕大多數(shù)都有本科學(xué)位，所以又有人認(rèn)為醫(yī)學(xué)院的學(xué)生等于研究生。其實(shí)這樣的類比也是不妥的，研究生是從事研究的，醫(yī)學(xué)院學(xué)生則專注”看病”本領(lǐng)的學(xué)習(xí)，是一種專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)。

　　西醫(yī)有一個(gè)傳統(tǒng)，就是將自己畢業(yè)的學(xué)位和大學(xué)寫在名字后面。在香港，最常見的當(dāng)然是港大和中大的「內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士」（港大英文簡寫是MBBS，中大則是MBChB。其實(shí)它們英文全名都是Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery。 Ch 是拉丁文外科的簡寫，澳洲也像香港一樣，例如，MBBS(Monash))在美國，因?yàn)獒t(yī)學(xué)院是大學(xué)畢業(yè)后才入學(xué)的，所以學(xué)位是「醫(yī)學(xué)博士」（Doctor of Medicine），簡寫是MD。不過，英國制醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)生，如果取得美國執(zhí)照行醫(yī)，在名字后面用的還是MD。這是指他們的醫(yī)生專業(yè)身分而不是學(xué)位，Doctor 可指博士，也可指醫(yī)生。

　　在美國，有大約十分一的醫(yī)生，卻有一個(gè)有時(shí)令人摸不著頭腦的學(xué)位– Doctor of Osteopathy （DO）。 Osteo- 在拉丁文是指骨骼，Pathy- 則是指疾病。但是，DO不是「跌打醫(yī)生」或者只醫(yī)骨科的醫(yī)生，他們的地位和MD是完全一樣的。 DO和MD的區(qū)別，有點(diǎn)像英國會(huì)計(jì)師的Chartered Accountant 和Certified Public Accountant 相似。

　　什么是「DO」？為什么有一些美國醫(yī)生有DO而不是MD學(xué)位，而這和中醫(yī)的發(fā)展又有什么關(guān)系？首先讓我們回顧一下DO的起源和發(fā)展﹕十九世紀(jì)的中葉，西醫(yī)其實(shí)還是處于它的「石器時(shí)代」，從現(xiàn)代的角度來看，很多當(dāng)時(shí)的療法和病理學(xué)都是錯(cuò)誤的。而當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)是將身體的器官當(dāng)作完全獨(dú)立的系統(tǒng)來處理。有一位Andrew Taylor Still 醫(yī)生，他十分反對(duì)這個(gè)概念。他認(rèn)為：整個(gè)身體是一個(gè)整體的系統(tǒng)（Holistic system），而疾病就是因這個(gè)系統(tǒng)失去了平衡。所以，醫(yī)生的主要責(zé)任是幫助病人身體系統(tǒng)恢復(fù)平衡。

　　最初，DO的核心理論是通過推拿來操縱身體的骨骼和肌肉，就可以平衡和影響其他的系統(tǒng)，從而治療所有的疾病。 （這理論現(xiàn)在變成了脊椎神經(jīng)科Chiropractor 的核心理論）。他們也特別注意食物、運(yùn)動(dòng)、休息、和環(huán)境等對(duì)健康的影響。和當(dāng)時(shí)的傳統(tǒng)MD比較，這是個(gè)完全不同的醫(yī)學(xué)理論系統(tǒng)，反而和中醫(yī)相似。不過，DO并沒有離棄他們的科學(xué)根基，所以他們并沒有堅(jiān)持推拿是唯一的有效療法，他們還是繼續(xù)使用藥物。當(dāng)新的科學(xué)發(fā)展帶出新的醫(yī)療方法后，只要是有效，DO一樣會(huì)采用。和MD一樣，DO是不斷的跟隨著科學(xué)的發(fā)展來改變他們的療法。

　　開始的時(shí)候，MD當(dāng)然反對(duì)DO，視他們?yōu)楫惗?，很多群眾也不認(rèn)識(shí)他們。在二十世紀(jì)美國開始對(duì)醫(yī)生發(fā)牌管制的時(shí)候，DO在大部分的州都取不到合法的地位，只能在幾個(gè)他們已經(jīng)有一定勢力的州立足。但是，當(dāng)他們改良自己的理論，和傳統(tǒng)MD愈來愈接近的時(shí)候，他們也開始被大眾接受。

　　第二次大戰(zhàn)是DO發(fā)展的一個(gè)轉(zhuǎn)捩點(diǎn)。當(dāng)時(shí)軍方征召大量的醫(yī)生入伍，但是因?yàn)槊绹?lián)邦政府不承認(rèn)DO的專業(yè)地位，他們反而可以留在國內(nèi)，擔(dān)起照顧市民的責(zé)任，從而得到社會(huì)的認(rèn)識(shí)和認(rèn)同。戰(zhàn)后，DO力爭和MD同樣的地位，到了1973年，他們成功的取得在每一州和MD一樣的資格?，F(xiàn)在，MD基本上是完全接納DO的，在不少M(fèi)D醫(yī)學(xué)院，DO也一樣可以當(dāng)教授。

　　在這個(gè)DO爭取平等的過程中，MD一度希望將吸納他們到同一系統(tǒng)內(nèi)。最有趣的例子是在加州﹕在1950年代，加州政府通過加州大學(xué)系統(tǒng)，成立了一間醫(yī)學(xué)院。這間醫(yī)學(xué)院第一批學(xué)生的入學(xué)條件，就是已有執(zhí)照的DO。他們只需要象征式的上一點(diǎn)點(diǎn)課，就可以得到個(gè)MD學(xué)位。于是，在一日中，幾千個(gè)DO變成了MD！ （這醫(yī)學(xué)院就是今天加州大學(xué)Irvine 分校醫(yī)學(xué)院的前身。）

　　不過，不是每一個(gè) DO都想成為 MD。很多DO認(rèn)為他們和MD的差別正是他們的優(yōu)點(diǎn)。事實(shí)上，美國從1980 年代開始，就發(fā)現(xiàn)到她的醫(yī)療系統(tǒng)很有問題，過份強(qiáng)調(diào)高科技和?？漆t(yī)生，而家庭醫(yī)生和強(qiáng)調(diào)「全人治療」的全科醫(yī)生嚴(yán)重不足。 DO正正補(bǔ)充 MD在這方面的弱點(diǎn)。 （這并不是說DO只能當(dāng)全科醫(yī)生或者所有MD都是?？漆t(yī)生，只是兩個(gè)系統(tǒng)有不同的取向。）從1980 年代開始，美國新開的醫(yī)學(xué)院只有一間MD（Florida State University），其他的都是DO學(xué)校。 1992 年，亦即第一間DO學(xué)校成立的100 年后，美國還是只有十三間DO學(xué)校，但是，到了今年，DO已經(jīng)發(fā)展到20 間學(xué)校了。